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実録!労働審判


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調停調書を紹介します。実物をお見せできず、伏字ばかりになってしまいました。ごめんなさい。個人情報があまりに多いものでこんなになってしまいました。

労 働
審判官
認 印
          第2回労働審判手続期日調書(調停成立)
事件の表示    平成24年(労)第X号
期   日    平成24年2月29日午後2時30分
場   所    ○○地方裁判所民事部労働審判廷
労働審判官    ○ ○ ○○○
労働審判員    ○ ○ ○ ○
労働審判員    ○ ○ ○○○
裁判所書記官   ○ ○ ○ ○
出頭した当事者等  申立人    ○ ○ ○ ○
          相手方代理人 ○ ○   ○
          同      ○ ○ ○ ○
              手 続 の 要 領
当事者間に次のとおり調停成立
第1 当事者間の表示
      ○○市○○X丁目XX番X号○○○ハイツ○棟XXX号
         申   立   人 ○ ○ ○ ○
      ○○県○○郡○○町大字○○XXX番地
         相   手   方 ○○○○株式会社
         同代表者代表取締役 ○ ○ ○ ○
         同代理人弁護士   ○ ○ ○ ○
         同         ○ ○   ○
第2 申立にかかる請求の表示
   別紙労働審判手続申立書のとおり
第3 調停条項
 1 相手方は、申立人に対し、本件解決金として○○○万円の支払義務があることを認め
  る。
 2 相手方は、申立人に対し、前項の金員を次のとおり分割して、株式会社○○○○銀  
  行○○支店の申立人名義の普通預金口座(口座番号XXXXXX)に振り込んで支払う。
  ⑴ 平成24年3月から同年5月まで毎月末日限りXX万円ずつ
  ⑵ 平成24年6月30日限りXX万円
 3 申立人は、その余の本件申立に係る請求を放棄する。
 4 申立人と相手方は、申立人と相手方との間には、本件に関し、本調停条項に
  定めるもののほか、なんらの債権債務がないことを相互に確認する。
 5 手続費用は各自の負担とする。
                         裁判所書記官  ○ ○ ○ ○


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